精简方剂使用细节
透皮技术的使用概念
干贴：无需添加药液，药贴直接贴敷。一般干贴要把沙蒿子取下来直接贴到患处，用纱布包扎，便于透气
湿贴：药贴上添加溶媒（药液），然后贴敷。药量不要大，溶媒一瓶，稀比干效果好很多！
冷敷：药贴贴在相应的部位后，隔层薄膜或直接用冰袋冷敷。一般用于急性病症！
热敷：药贴贴在相应的部位后，隔层薄膜用湿热巾热敷，扩展局部毛细血管，加速药物渗透。一般用于慢性病症。
防过敏的处理：1、患者带去敏粉回家，8小时取下贴后外涂局部
2、加生茶子油或者蜂蜜调药
3、用滑石粉涂抹后贴
4、炉甘石洗剂l+扑尔敏+地塞米松（配置水剂代替酒精消毒）外涂
一、咳嗽
咳嗽是人体一个正常的排异反应。前期的治疗不能想着止咳，应该先排痰。
1.带感冒（外感表证）的咳嗽
⑴寒咳（风寒咳嗽）
1看体型：小儿多瘦，成人多胖；
2看面：面色苍白，精神不振，喜欢睡，咳音低沉、无力，流清鼻涕，口唇青紫或色淡，不喝水，喜热；
3看舌：舌尖淡红色，舌苔白或白腻；
4痰色：白
5咽部：咽不红
6二便：大便稀，不成形，有时有气泡，不臭，小便清；
7食指指纹（3岁以下）：指纹细，分支不明显，色红；
8听声音、闻气味：咳声低，无明显口气；
9触诊：摸后背无汗，有皮疙瘩，肚脐冷，手脚不温，脉缓。
1.膻中穴：四味咳喘散；2.肺腧穴：寒咳方。
G寒咳方加减：
咳嗽重：地龙
头痛，背酸痛：加羌活，防风；
咽痒：加牛蒡子，蝉蜕；
鼻塞：加苍耳子，扑尔敏
寒证入里化热，伴咽痛：加山豆根、黄芩；
寒证入里化热，伴身热、心烦、口渴：加石膏、黄芩。
首选膻中，次选肺腧或肚脐，症状重选2-3个穴位。用福尔可定或者甘草合剂调
3-5天。
忌食生冷、辛辣、干品，烟酒（鱼生火，肉生痰）；穴位可更换贴。
⑵热咳（风热咳嗽）
1看体型：小儿多胖，成人多瘦；
2看面：面红，眼红，眼屎多；
3看舌：舌尖鲜红色，起芒刺，舌苔黄或黄腻；
4痰色：黄；
5咽部：咽痛，咽红
6二便：大便干或不解，小便短、黄、赤；
7食指指纹（3岁以下）：指纹粗，分支明显，色红或紫；
8听声音、闻气味：咳声粗，有口气；
9触诊：摸后背带汗，肚脐热，脉数。
1.膻中穴：四味咳喘散；2.肺腧穴：热咳方（用鱼腥草注射液调）
：
H热咳方加减
1咳嗽剧烈，喘不明显：加浙贝母，前胡；
2痰鸣音明显；黛蛤粉；
3热甚，口渴明显：加知母、黄芩、栀子；
4痰鸣音明显，咽干口燥，舌红无苔者：加桑白皮、北沙参；
5伴咽痛：加牛蒡子、山豆根、射干；
6鼻涕或痰中带血：加黄芩、白茅根，
7挟暑湿：黛蛤粉
首选膻中，次选肺腧或肚脐，症状重选2-3个穴位。
3-5天。
忌食生冷、辛辣、干品，烟酒（鱼生火，肉生痰）；穴位可更换贴。
⑶寒热不分咳嗽
带有感冒症状+寒热难以区分者
1.膻中穴：四味咳喘散；2.肺腧穴：止嗽散（化痰后第二天会咳的更加厉害）
参考其它型咳嗽。
首选膻中，次选肺腧。
3-5天。
忌食生冷、辛辣、干品，烟酒（鱼生火，肉生痰）；穴位可更换贴。
⑷咽炎干咳（变异型咳嗽、过敏性咳嗽）
痰少，质粘，色黄或无痰，伴口燥咽干或咽痛，可兼有感冒症状。
天突穴：干咳粉，溶媒打底，鱼腥草或清开灵调。
F咽炎方加减
燥热、口渴明显：加石膏、知母、天花粉、蒲公英；
天突。
5-7天
忌食生冷、辛辣、干品，烟酒（鱼生火，肉生痰）；穴位可更换贴。
2、不带感冒（外感表证）的咳嗽
①痰湿咳嗽
咳嗽日久，痰粘难咳或成块，多于进甜食后或晨起时加重，胃口差，舌淡苔白或腻，脉滑。
1.膻中穴:二陈汤+三子养亲汤（燥湿化痰，降气止咳）
。2.神阙穴：参苓白术散
参考其它型咳嗽。
首选膻中，次选肺腧。
3-5天。
忌食生冷、辛辣、干品，烟酒（鱼生火，肉生痰）；穴位可更换贴。
②阴虚干咳
咳嗽日久，干咳少痰或无痰，或痰中带血，口干咽燥，舌红少苔，脉细数。
膻中穴+.肺腧穴：阴虚干咳粉。（加三滴风油精）
I干咳方加减
参考其它型咳嗽。
首选膻中，次选肺腧。
5-7天。
忌食生冷、辛辣、干品，烟酒（鱼生火，肉生痰）；穴位可更换贴。
③小儿毛细支气管肺炎（西医称病毒感染或支、衣原体感染)
喘、憋、闷+咳嗽+感冒症状
膻中穴+.肺腧穴：毛支方。
D肺炎方加减
热重：加引火下行方；
膻中、肺腧各一贴；
4天见效，5-7天痊愈；
①忌食辛辣油腻烟酒；
②所有的药要炒熟打粉；
③如小孩消化特别不好加口服.参苓白术散，消化好口服王氏保赤丸。
④过敏性咳嗽
过敏性咳嗽也称为过敏性支气管炎或咳嗽变异性哮喘，过敏性咳嗽的临床特征是：超过两个月的无原因的慢性咳嗽，咳嗽呈阵发性刺激性干咳，或有少量白色泡沫样痰；在吸入烟雾或油漆、敌敌畏等化学气味可加重；应用多种抗生素无效，拍片或CT检查无明显异常。40%的患者可合并打喷嚏、流鼻涕等过敏性鼻炎症状
射干麻黄汤：麻黄、橘红、甘草、苏子，杏仁、桑白、茯苓、款冬花、紫苑，射干
贴膻中和肺腧
5-7天
加贴西药咳喘方
减少过敏源对人体的刺激
⑤咳嗽调理方（固本）：
体弱多病，一般症状缓解后连续贴敷
黄芪、党参、熟地、白术、茯苓，桑白、五味子、款冬花、紫苑，炙甘草
膻中穴，神阙穴，肺腧穴
7-15天为一个疗程，可做三个疗程
二、扁桃体
1、单纯性咽喉肿痛，扁桃体炎
略。
天突：牛黄解毒片（同仁堂）2片+潘生丁1片+消炎痛1片+六神丸5粒
咽干咽痛，声音沙哑，加复方甘草片（国药准字）
E急性化脓性扁桃体炎
可加贴双足涌泉穴：引火下行方。
天突、涌泉。
2-3天
忌食辛辣油腻烟酒。
2、扁桃体增生:
略。
大黄，芒硝，三棱，莪术，浙贝，山慈菇，穿山甲
左右2边扁桃体
治疗期间禁用抗生素，忌食辛辣油腻烟酒。
三、发热
⑴风寒发热：
有一般感冒特点：发热凶,畏寒怕冷、头痛身困、后背无汗；
神阙：无汗麻黄汤；有汗用桂枝汤；
体温高，溶媒打底，
神阙
以发热为主症，虽然有其余兼状，治疗仍以退热为主。
⑵风热发热：
发热重、不畏寒或轻微怕冷、伴随出汗，后背有汗；
风热感冒散；
1惊厥加紫雪散贴大椎(针刺放血)，紫雪散对抽搐效果好；
2热重：加贴双足涌泉:引火下行方+紫花地丁。
首选大椎（大椎需点刺）次选神阙引火下行贴涌泉。
1以发热为主症，虽然有其余兼状，治疗仍以退热为主。
2体温在上升过程中用任何药物都抑制不住.所以在贴的时候要掌握好时机,先在上午口服点药，下午再贴效果好。
⑶暑湿发热：
湿、热均有，发热重，头痛身重，困倦乏力，口渴，腹胀，多汗，夏天多见；
神阙：三仁汤；
①溶媒加藿香正气液调。
②暑热严重者：引火下行方贴涌泉。
神阙
无
⑷内伤发热（气虚发热、明阳发热、血虚发热、食积发热）
夜里11点到1点,早上4点到5点发热温度最高,反复发作至少5天以上,有时可持续20天以上(小孩最多3天)
实证
面色潮红、精神烦躁、坐立不安、口唇颜色鲜红、口唇有皮、不喝水；舌苔黄，舌尖鲜红、起芒刺(西医叫草莓舌)舌黄、厚、硬,口里有酸臭味，摸肚子会哭、闹、按会痛。大便l-2天或5-6天不解大便,干臭
神阙：大承气汤；
超过2天未拉，加火麻仁；
神阙；
贴到拉为止，只要拉就会退热。
四、腹泻
1、寒湿型：
多因受寒，过食生冷食物引起，大便水样淡稀，腹中冷痛，大便臭不甚，小便清，舌苔薄白。
K寒泻方加减
腹泻方+寒泻方+3滴姜汁
神阙；
2-3天
禁忌:牛奶,鸡蛋、生冷、辛辣、豆腐等高蛋白食物
一般贴2-3天痊愈
2、湿热型：
面紅目赤、烦躁、容易哭、腹痛胀、不口渴、即使渴也不喝水(没有湿也不喝水)、口唇鲜红，-舌尖红,舌体胖大，舌苔黄厚,大便量多、帯有粘条状、气味腥臭、颜色黄、有时带有蛋花状、严重的会有水样黄脓状颜色(西医称为细菌性痢疾、病毒性腹泻)
L热泻方加减
腹泻方+热泻方
神阙
溶媒打底，用藿香正气液调
禁忌:牛奶,鸡蛋、生冷、辛辣、豆腐等高蛋白食物
3、脾虚型：
泄泻经久不愈，大便溏薄，呈淡黄色，神疲面黄、体重减轻，舌苔淡白
腹泻方+参芩白术散
神阙；
禁忌:牛奶,鸡蛋、生冷、辛辣、豆腐等高蛋白食物
7-10天痊愈
4、伤食型
大便酸臭，伴有食物残渣
M伤食泻方加减
腹泻方+保和丸
神阙；
禁忌:牛奶,鸡蛋、生冷、辛辣、豆腐等高蛋白食物
2-3天痊愈
五：其他常见病
1、肠系膜淋巴结肿大
反复腹痛、经常发作、出现挫性腹痛（需医院确诊）
肠炎散(腹痛加-毫克、硝苯地平10毫克)，溶媒打底，蜂蜜调；
N肠系淋巴膜结炎方加减
大便难排，腹胀：加大黄、厚朴、枳实；
神阙；
贴8个小时，10天痊愈；
忌辛辣、冷、饭后不做剧烈运动。10天一个疗程治愈(30天后才能做彩超复査、因为10天贴完后药物还在渗透，需时间)
2、盆腔炎、盆腔积液
略（医院确诊）；
关元：盆腔粉；盆腔积液贴双侧水道穴；
P慢性盆腔炎方加减
宫冷明显加艾叶；湿热明显加车前子；伴血瘀症状加水蛭粉；
关元；
7-15天，暂时无一例无效！其他省都收80元/贴，医院输液3-6个月不一定治好
3、宫颈糜烂
略（医院确诊）；
黄柏、土霉素、甲硝唑/罗红霉素分散片，各药打粉装入注射器，直喷至糜烂面（薄薄一层，多喷无效），撕半片沙蒿子，干贴糜烂面，用医用棉球固定，休息20分钟，24小时换一次。
4、痛经
略；
关元：痛经散；
Q痛经方加减
1痛时加-2，10毫克、硝苯地平缓释片20毫克；
2宫寒明显加肉桂、艾叶；
3气血不足：加当归、鸡血藤；
4刺痛、月经夹血块：加蒲黄、五灵脂。
关元；
3-7天，连贴3个月
先神灯烤效果更好。月经来时提前5-7天贴，月经不准，来时贴。
5、带状疱疹
略。
T带状疱疹
1在神经根处点刺拔罐；
2火疗：用镊子夹住棉签头，浸酒精后甩干，点燃在疱疹处滑动；
3局部贴敷：带状疱疹粉。
3-5天。
面积过大，可贴头尾，换位置贴；蘸酒精棉签一定要甩干，以免烫伤。
6、疔疮疖肿，无名肿痛，急性扭伤等
阿是穴：如意金黄散1.5g+芒硝0.5，上铺4粒磨碎的消炎痛。
7、鼻炎，鼻窦炎，鼻肩胛肥大
略。
天突或大椎：鼻炎粉；（加0.2冰片，0.2樟脑）贴大椎要针刺放血，不拔罐；
沙蒿子干贴7-10天,5岁以下小孩沙蒿子竖着剪成4条、再横着剪断。
10天治愈，3-6个月不会复发，如复发可能是反复感冒引起的，联合口
服：百合固金丸不会复发。
贴前注意事项：仰卧位用盐水(温开水加盐水)小孩用2根棉签、大
人用3根棉签清洗鼻中隔,再用剪好的沙蒿子加鹅不食草塞到鼻根部(从外面看不到沙蒿子)，塞好后用手指捏3-5秒，每天塞2次尽量在鼻子里放久点。
鼻炎粉：苍耳子5、丁香1、不食草3、辛夷3、细辛2、防风3、当归3
8、乳腺增生：
略。
O乳腺增生方
患处贴乳腺增生方。（皂刺、夏枯草、木香、莪术、制乳香、制没药.穿山甲）
用毫针刺破包膜，可以扇形针刺5-6下。
10-15天，口服：逍遥丸
：不要生气，生气容易复发。
9、盗汗散
体虚夜汗多
黄芪、党参、麻黄根、白术、防风、牡蛎、五味子
10-15天
溶媒打底，加蜂蜜调制
神阙、关元
饮食清淡为主
10、遗尿方:
体虚遗尿
五味子，五倍子，乌药，益智仁，北细辛
10-15天
溶媒打底，加蜂蜜调制
神阙、关元
饮食清淡为主
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